| 申込者ユーザ情報 |
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申込者氏名 |
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フリガナ |
必ず全角で入力してください
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ユーザID |
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郵便番号 |
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住所 |
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フレッツ・ＩＳＤＮを使いたい電話番号
(ISDN電話番号）
※お客様自身が利用したい番号(自宅等)
になりますので、お間違えの無いようご確認下さい。 |
例 024-941-1221 |
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ＩＮＳ６４の同時お申込み |
一般電話回線の場合はＩＮＳ６４の同時申込みをお願いします。 |
| 確認連絡先 |
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日中、NTTからの確認連絡先
電話番号（勤務先、携帯、自宅） |
例) 024-941-1221 |
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電話連絡希望日
お申込みより５営業日（土日祝祭日を除く）以降の日時をご指定ください。 |
年月日を記入してください
時間帯を選択してください |
| ご質問等 |
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パソコン、モデム、TA（ターミナルアダプタ）、ルータ等はどなたが設定を行いますか
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お助けマン派遣サービスを希望された方は、後日事務局よりご連絡をいたします。
お助けマン派遣サービスの詳細内容についてはこちらをご覧ください
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ご質問等 |
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